Luftforurenende stoffer øger risikoen for aldersrelateret makuladegeneration
Kraftig luftforurening kan fremme udviklingen af aldersrelateret makuladegeneration (AMD). Især koncentrationen af nitrogendioxid (NO2) og kulilte (CO) ser ud til at spille en rolle, som en aktuel undersøgelse fra Taiwan viser. Forfatterne til undersøgelsen formoder, at udstødningsgasserne i luften næsten kan fordoble risikoen for sygdom.
Luftkvaliteten påvirker risikoen for at udvikle AMD
De mulige årsager til AMD er forskellige: dårlig kost, skader forårsaget af for meget sollys, en genetisk disposition eller rygning af tobak - alle disse ting er øverst på listen over mistænkte for læger. Forskere ledet af Kuang-Hsi Chang fra Tungs' Taichung Metro Harbour Hospital i Taiwan har nu set nærmere på en ny faktor: trafikemissioner. I deres undersøgelse "Trafikrelaterede luftforurenende stoffer øger risikoen for aldersrelateret makuladegeneration," etablerede forskerne en sammenhæng mellem luftkvalitet og hyppigheden af sygdommen. Deres resultat: Folk, der bor i en region med et højt niveau af kvælstofdioxidforurening, har næsten dobbelt så stor risiko for at blive syge sammenlignet med testpersoner, der bor i et område med et særligt lavt forureningsniveau. Konkret fandt forskerne en 91 procent øget risiko (baseret på den mest forurenede fjerdedel versus den mindst forurenede fjerdedel af testdeltagerne). Et lignende billede tegner sig med kulilte: Risikoen for AMD øges med 84 procent i meget stærkt forurenede områder.
Risiko for mennesker i regioner med meget trafikudledning
For at fastslå sammenhængen mellem trafikrelateret luftforurening og sygdomsrisiko har forskerne beregnet koncentrationen af kvælstofdioxid og kulilte i luften på testdeltagernes respektive opholdssteder for perioden mellem 1998 og 2010. I alt var der knap 40.000 mennesker, der var over 50 år og boede i byområder. Disse beregninger blev derefter geografisk sammenlignet med de sygdomstilfælde, der faktisk opstod i de følgende 10 år. Undersøgelsesforfatterne ser det væsentligt større antal sygdomstilfælde i forurenede regioner, som forskerne på denne måde kunne fastslå, som bevis på, at luftforurening kan øge risikoen for nethindesygdomme – de taler endda om en væsentlig sammenhæng.
Beviser for luftforurening som en trigger for AMD?
Selv en væsentlig sammenhæng mellem mængden af nitrogendioxid og kulilte bør ikke føre til forhastede konklusioner, som undersøgelsens forfattere forklarer: Det nuværende forsøgsdesign er trods alt et studie, der kun kan fastslå en sammenhæng, ikke kausalitet. Derudover var forskerne ikke i stand til at tage højde for andre risikofaktorer og kunne derfor ikke justere beregningerne: For eksempel vidste undersøgelsens forfattere ikke, om andre risikofaktorer også forekom ujævnt på tværs af regioner, for eksempel med hensyn til livsstil eller testpersonernes kostvaner. Det betyder, at folk fra regioner med højere forureningsniveauer har vist sig at blive syge oftere, men yderligere undersøgelser mangler stadig at vise, om der er en direkte årsag-virkning sammenhæng mellem luftforurening og nethindesygdom - men sandsynligheden kan næppe afvises. .