Hvordan diagnosticeres MS – og hvordan håndterer de ramte det? (Video)
Multipel sklerose (MS) er en autoimmun sygdom, hvor dele af centralnervesystemet gradvist angribes og beskadiges af dit eget immunsystem. MS kaldes nogle gange sygdommen med tusinde ansigter, fordi den giver meget forskellige symptomer hos mange mennesker. Så hvordan kan MS diagnosticeres? I artiklen beskriver vi proceduren. Men først og fremmest: Mange af de ramte er i starten urolige eller angste over diagnosen – de føler hjælpeløshed og tab af kontrol. For bedre at kunne håndtere stressen og udvikle strategier til at håndtere den, anbefales psykologisk støtte. I videoen forklarer vores ekspert, psykoterapeut Sally Schulze, hvordan de berørte håndterer diagnosen – og hvordan terapeutisk støtte kan hjælpe.
Hvad er de første tegn på MS-sygdom?
Da forskellige områder af nervesystemet kan blive påvirket ved MS, opstår der meget forskellige tidlige symptomer. Føleforstyrrelser forekommer oftest i arme eller ben. Dette kan omfatte en følelse af følelsesløshed eller en usædvanlig prikkende fornemmelse og kan variere fra koordinationsforstyrrelser eller krampelignende lammelsessymptomer. Synsproblemer, normalt kun på det ene øje, er også blandt de mest almindelige første tegn på MS-sygdom. Andre tegn kan omfatte et fald i opmærksomhed, koncentration eller hukommelse. Følelsen af konstant at være udmattet og unaturligt hurtigt udmattet, kendt som træthed, er et af de mest almindelige tidlige symptomer. Derudover beskrives ofte blære- eller tarmtømningsforstyrrelser.
Diagnose af MS af neurologen
Disse symptomer kan være forårsaget af en række forskellige sygdomme. MS-diagnosen er derfor ofte en udelukkelsesdiagnose; Det betyder, at sygdomme, der også kunne være skyld i symptomerne, skal udelukkes. Dette sker primært gennem en omhyggelig anamnese, det vil sige en gennemgang af den tidligere sygehistorie, hos familielægen eller neurologen. Enhver information lægen modtager, uanset hvor ubetydelig den end måtte virke, kan være med til at skabe et klart billede af dit helbred. Hvis der er mistanke om MS-sygdom, følger forskellige neurologiske undersøgelser. Først bestemmes den fysiske tilstand ved at teste koordination, finmotorik, muskelstyrke, følsomhed og reflekser:
- Test af styrke og finmotorik: håndpresning, fingerspredning mod modstand, fleksion og ekstension af albuer og knæ, arm og ben fremadforsøg, reflekser - sammenligning af sider er særlig vigtig.
- Sensitivitetstest: Undersøgelse af smerte, temperatur og dybdefølsomhed med skarpe eller stumpe, varme eller kolde, bløde eller ru genstande; Derudover undersøgelse af dyb følsomhed, positionssans og vibrationsfølsomhed gennem yderligere øvelser.
- Test af koordinationsevne: målbevægelser f.eks. B. med finger-næse-testen
- Balancetest: Tjek din gang med lukkede øjne, mens du balancerer på en imaginær linje, på tæer eller på dine hæle
Fremkaldte potentialer – Bestemmelse af nerveledningshastighed
En patient, der gennemgår en MR-scanning.
MR, cerebrospinalvæskediagnostik og McDonald-kriterier
En anden vigtig undersøgelse, hvis der er mistanke om MS, er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). MR er en billeddiagnostisk procedure, men uden de skadelige virkninger af røntgenstråler. Det kan bruges til at opdage sygdomsrelaterede ændringer i nervesystemet. Ved hjælp af specielle kontrastmidler kan aktive betændelsesområder i hjernen eller rygmarven endda gøres synlige. Cerebrospinalvæskediagnostik kan også give information: Gennem en lumbalpunktur fjernes nervevæske fra rygmarvskanalen og undersøges for visse proteinmønstre, der er typiske for MS. Dette ser på såkaldte oligoklonale bånd (OKB), som opstår på grund af øget antistofproduktion. Hvis betændelsen er begrænset til centralnervesystemet (som det er tilfældet med multipel sklerose), kan disse antistoffer kun påvises i cerebrospinalvæsken og ikke i blodet. Derudover kan cerebrospinalvæsken undersøges for bakterier for at udelukke sygdomme som borreliose. Ved hjælp af CSF-diagnostik og MR kan de såkaldte McDonald-kriterier bruges til med stor sikkerhed at fastslå, om der er decideret, mulig eller ingen MS. Til dette formål overvejes den rumlige og tidsmæssige fordeling af symptomerne på sygdommen. For at opnå et pålideligt resultat kan dette kræve undersøgelser over flere måneder.
Tidlig diagnose fremmer terapeutiske foranstaltninger
Kun ud fra summen af de forskellige diagnostiske procedurer kan tilstedeværelsen af MS-sygdom bestemmes pålideligt. Takket være nye og stadig mere raffinerede undersøgelsesprocedurer kan en pålidelig diagnose stilles relativt hurtigt. Dette gør det muligt at begynde terapeutiske foranstaltninger mod sygdommen med tusind ansigter så tidligt som muligt.
%20er%20en%20autoimmun%20sygdom,%20hvor%20dele%20af%20centralnervesystemet%20gradvist%20angribes%20og%20beskadiges%20af%20dit%20eget%20immunsystem.%20MS%20kaldes%20nogle%20gange%20sygdommen%20med%20tusinde%20ansigter,%20fo...){kind=link}